Апноэ и приступы удушья по ночам

Алан-э-Дейл       03.07.2022 г.

Прием пищи

Навыки жевания с только что установленным протезом нужно вырабатывать постепенно. Это не значит, что нужно перейти на бульоны, пюре и каши. Напротив, нужны тренировки с постепенным увеличением нагрузки. Твердость продуктов увеличивают постепенно. Овощи, фрукты лучше начинать есть небольшими кусочками, тщательно их пережевывая. К откусыванию пищи привыкают так же — постепенно, начиная с более мягких продуктов и переходя к твердой еде

Жевать и откусывать нужно осторожно: важно не повредить и не травмировать десну, контролировать нагрузку на нее

После установки съемного протеза пациенту может казаться, что еда лишена привычного вкуса, он стал не таким выраженным. Это происходит из-за того, что основание конструкции закрывает небо, где расположены тактильные рецепторы. На восприятие вкуса это никак не влияет — вкусовые рецепторы находятся на языке. Ощущение, что вкус еды поменялся, связано с инородным телом во рту и быстро проходит по мере привыкания.

Лечение и устранение

Избавиться от симптома, появление которого было вызвано непатологической причиной, получится без использования медикаментозных средств. Быстро устранить сухость помогут следующие советы:

  1. Перед сном на протяжении двух минут прополоскать рот водой с добавлением нескольких капель лимонного сока.
  2. Не пить крепкие спиртные напитки и не курить за 3-5 часов до сна.
  3. В течение дня употреблять больше зелени, фруктов и овощей.
  4. Ужинать нежирными белковыми продуктами, исключив из рациона острую, жирную и жареную пищу.
  5. Перед отходом ко сну не употреблять сладости в большом количестве.
  6. Выпивать не менее 1,5 литров чистой воды в день.
  7. Ограничить потребляемое за день количество кофеина.
  8. Чистить зубы пастой с минимальным содержанием лаурилсульфата натрия.
  9. Не полоскать ротовую полость спиртосодержащими ополаскивателями.
  10. При сильной сухости воспользоваться жевательной резинкой без сахара или мятным леденцом.

Она включает в себя соблюдение лечебной диеты и прием медикаментов. В особых случаях больным показано физиотерапевтическое лечение в условиях клиники.

В зависимости от причины, спровоцировавшей появление ксеростомии, специалисты назначают:

  • иммуномодуляторы;
  • кортикостероиды;
  • регидратирующие препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • анальгетики.

Для лечения многие пациенты предпочитают использовать рецепты народной медицины.

Однако их применение может усугубить ситуацию и привести к возникновению осложнений.

Внешние проявления и последствия синдрома обструктивного апноэ сна

Основные признаки данного заболевания – ночной храп и избыточная дневная сонливость, которая является закономерным последствием связанных с апноэ нарушений сна.

Понятие сонливости достаточно субъективно. Поэтому длительно болеющие люди могут частично привыкнуть к своему состоянию и воспринимать его как ощущение усталости, разбитости или утомленности в течение дня, находя для себя объяснение этому в напряженном жизненном ритме и перегрузках на работе. Однако сонливость обычно становится очевидной, когда человек находится в расслабленном состоянии, и проявляется засыпаниями во время отдыха, чтения, просмотра телепрограмм, а в особо тяжелых случаях даже во время активной деятельности и при вождении автомобиля.

Но это не просто плохое качество бодрствования

Кислородное голодание головного мозга во сне в сочетании с сонливостью при бодрствовании приводят к тому, что у человека ослабевают память, внимание, скорость реакции. В результате этого пациенты с тяжелым апноэ сна не только начинают с трудом справляться со своей работой, но и намного чаще других людей подвержены автомобильным авариям, несчастным случаям на производстве и в быту.

Также часто встречаются следующие жалобы:

  • повышенная подвижность во время сна;
  • кошмарные сновидения;
  • пробуждения, иногда с чувством нехватки воздуха;
  • ночная изжога;
  • учащенное мочеиспускание в ночные часы;
  • потливость во сне;
  • сухость и неприятный вкус во рту ночью и утром после пробуждения;
  • утренние головные боли;
  • снижение полового влечения и потенции.

Как уже говорилось выше, обструктивное апноэ крайне отрицательно сказывается на состоянии сердца и сосудов. Прямые последствия синдрома обструктивного апноэ сна включают:

  • плохо поддающуюся традиционному лекарственному лечению артериальную гипертонию, в том числе с повышением артериального давления во время ночного сна;
  • опасные сердечные аритмии;
  • сердечную недостаточность;
  • высокий риск инфаркта миокарда и инсульта.

Значительная часть смертей, в том числе внезапных, формально связанных с сердечно-сосудистыми проблемами, на самом деле является прямым или косвенным результатом недиагностированного и, следовательно, нелеченого обструктивного апноэ сна. Результаты многих научных исследований доказывают, что при тяжелой форме сонного апноэ вероятность смерти от сердечно-сосудистых заболевания возрастает в 4-5 раз.

Доверьте свой храп специалисту

Не всякий храп является поводом для обращения к докторам. Но существует совокупность признаков, которые должны заставить обратиться к врачу-сомнологу, либо , который специализируется на этом заболевании. Во-первых, это остановки дыхания с последующим всхрапыванием. Во-вторых, учащенное ночное мочеиспускание. В-третьих, длительное нарушение ночного сна (более 6 месяцев). В-четвертых, повышенная дневная сонливость, утомляемость и раздражительность. В-пятых, увеличение артериального давления, особенно ночью и утром. Если вы нашли 3 и более симптомов у себя, то пробил час посетить . Часто для того, чтобы избавиться от храпа, достаточно лишь вылечить хронический насморк, фарингит или тонзиллит.
Если же причина храпа – «дряблое» мягкое небо или увеличенные миндалины, то без хирурга вам не обойтись.

           Врач-оториноларинголог, член европейского общества ринологов Галина Геннадьевна ЖароваПациентам, страдающим от храпа, в первую очередь предлагается пройти полимосмнографию – исследование всех функций организма во время сна. Проводится оно в сомнологической лаборатории: во время сна пациенту на глазные яблоки, подбородок, грудные мышцы ставятся специальные датчики, которые записывают его электрокардиограмму, потенциал мозга, давление и пульс. При этом измеряются децибелы храпа, фиксируется, в какой позе он возникает и как долго продолжается, также отмечается частота остановок дыхания. В зависимости от этой частоты апноэ подразделяют по степени тяжести. При тяжелой степени апноэ (более 40 остановок дыхания в час) рекомендуют спать в специальной маске «СРАР» (СиПАП), надетой на рот и нос. Конечно, она приносит облегчение, но перспектива спать в маске всю жизнь радует не многих, поэтому избавиться от храпа лучше радикальным методом – при помощи операции. Сейчас применяется несколько методик лечения храпа: традиционная хирургическая операция, ультразвуковая дезинтеграция нижних раковин, лазерное лечение и, наконец, радиоволновая сомнопластика (подтяжка неба). Последняя считается наиболее эффективной. Проводится эта операция под местной анестезией и заключается в введении радиоволны в 6-7 точках неба. Тепло, выделяющееся при прохождении радиоволны, вызывает коагуляцию тканей. В течение одного-двух месяцев происходит стяжение тканей, что вызывает сокращение мягкого неба. Боли во время операции пациент не испытывает, только на следующий день возникает небольшой дискомфорт при глотании. Если проблема была небольшой, в 80% случаев она исчезает. Если необходимо, через два месяца проводят повторную сомнопластику (и так до 5 раз). В некоторых случаях требуется проведение термоволновой редукции всех мягких тканей глотки, в результате чего уменьшается не только небо, но и задние дужки, боковые валики глотки, небные миндалины и корень языка. При тяжелом апноэ требуется другая операция, проводимая также с помощью радиоволны – увулопалатофарингопластика – уменьшение объема неба и язычка. Радиоволна одновременно режет, удаляет, останавливает кровотечение и коагулирует.

Безусловно, больные, страдающие этим заболеванием, могут получить необходимое лечение в нашей клинике. Для этого им в первую очередь нужно обратиться на прием к ЛОР-врачу, который проведет тщательную диагностику и подберет самый эффективный метод лечения. Кто-то из великих сказал: «Храп — это тяжелое сквернословие сна». Так что помогите своему сну обрести легкое и чистое дыхание.

Как проходит диагностика?

Для того, чтобы диагностировать симптом, врачу достаточно провести опрос и услышать жалобы больного. Диагностировать заболевание, вследствие которого он возникает, можно проведя комплексные исследования. Прежде всего проводятся осмотр пациента и сбор анамнеза, после чего назначают лабораторные исследования крови и урины, развёрнутый анализ крови, определение гормонального фона. Помимо этого, назначают аппаратные исследования, подбор которых осуществляют исходя из предварительных исследований. Это может быть:

  • Рентгенография грудины;
  • УЗ-сканирование внутренних органов грудной полости;
  • Электрокардиография;
  • Гастроэнтерологические исследования.

Ингаляции от сухости во рту

Ингаляции паром – доступный метод увлажнения дыхательных путей. Для процедуры можно использовать небулайзер, ингалятор. Если нет возможности приобрести устройство, временно можно обойтись домашним аналогом. Достаточно подышать над кастрюлей с горячей водой, чтобы уменьшить дискомфорт.

Можно сделать содовый раствор: на литр воды – 1 ст.л. Хорошо помогают травяные отвары с ромашкой, мятой (на 1 л воды – 1 ст.л.). Можно в чистую воду добавить пару капель эфирного масла пиона, алоэ вера. Дышать над горячими составами 8-10 минут – влажность слизистой носоглотки стабилизируется. Недостатки домашних ингаляций в неудобстве использования, риске получить ожог.

Возможные осложнения

Поступление большого количества нитратов может вызвать и другие функциональные нарушения: снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, одышку. Это может быть связано с гипоксией тканей — нитриты затрудняют транспортировку кислорода. В результате могут возникать и такие симптомы, как посинение губ, ногтей. В тяжелых случаях появляются судороги.

При высокой концентрации нитритов может повреждаться слизистая оболочка желудка и кишечника. Это приводит к появлению примесей крови в рвотных массах, темного стула.

Еще один признак тяжелых осложнений — пожелтение склер и кожи, свидетельствующий о поражении печени

При подозрении на любое осложнение важно скорее обратиться за медицинской помощью.

Формы фарингита

Как выглядит фарингит

Различают острый и хронический фарингит.

Для острого фарингита характерны следующие симптомы:

  • сухость и першение в горле;
  • болезненность при глотании, особенно при сглатывании слюны (так называемый «пустой глоток»);
  • иногда наблюдаются подъём температуры до 37,5-38°C и общая слабость.

Хронический фарингит обычно протекает при нормальной температуре. Довольно часто наблюдается сухой кашель, возникает постоянное желание прокашляться, «прочистить» горло. Больному приходится всё время сглатывать слизь, что вызывает болезненные ощущения

В результате повышается раздражительность, снижается внимание и работоспособность, нарушается сон.

Диагностика сухости во рту у пожилых людей и лечение

Если пожилых людей беспокоит сухость во рту, причины и устранение – задача врача-стоматолога или терапевта. После осмотра доктор может отправить пациента к специалисту-эндокринологу, ревматологу или гастроэнтерологу.

Пациенту назначают следующие процедуры:

  • Биопсия слюнных желез.
  • Сиалометрия.

Если причины появления патологии остаются невыясненными, сиалометрию проводят с помощью специальных устройств для сбора слюны, которые устанавливают за отверстиями главных протоков, а потом стимулируют выработку секрета с помощью лимонной кислоты или пережевывания парафина.

Выделение слюны из канала одной околоушной железы – 0,4-1,5 мл в мин. Скорость выделения слюны тоже помогает понять причины недуга и назначить верное лечение.

Зачастую причины развития патологии у пожилых пациентов становятся сразу понятны. Но если врачи не могут разобраться с факторами появления недуга, назначается биопсия малых слюнных желез (для определения наличия синдрома Шегрена, амилоидной дистрофии, онкологии, болезни Бенье-Бека-Шаумана или туберкулеза). Самое удобное место для проведения биопсии – нижняя губа.

Результативная терапия сухости во рту у пожилых людей может быть назначена только в случае определения точной причины ее возникновения и лечения главных патологий, существующих в организме. Если недостаточная саливация присутствует по утрам, это симптом высокого уровня сахара в крови. В этом случае необходимо лечение, отличающееся от терапии при выделении слюны в тревожном состоянии. Универсального лекарства от сухости во рту не существует.

Но есть основные советы, как нормализовать состояние слизистой рта, которые подходят всем пациентам.

  1. Любые средства со спиртом для обработки ротовой полости – под запретом.

  2. Обязательное соблюдение питьевого режима – два литра воды в день и не меньше.

  3. Пить воду нужно прямо во время трапезы. Пожилым людям необходимо есть маленькими кусочками и сразу запивать их одним глотком воды или другим напитком (не алкогольным). Очень хорош в этом случае костный бульон.

  4. Обязательно исключить из рациона сухие продукты, от которых ксеростомия усиливается, к примеру, печенья-крекеры. Если такая еда присутствует в меню, то ее нужно запивать большими объемами воды или другими напитками.

  5. Привести в порядок психику.

  6. Приобрести увлажнители воздуха. Лучше всего использовать эти приборы перед отходом ко сну, так можно предотвратить появление сухости во рту ночью и утром.

  7. Стараться дышать носом, а не ртом. Это непросто – сначала необходимо вылечить храп и насморк.

  8. Употреблять активирующие слюнные железы продукты.

Вот эти продукты:

  • Имбирь.
  • Огурцы.
  • Фенхель.
  • Яблоки.
  • Перец кайенский.
  • Морковь (свежая).

Ксеростомия вылечивается после качественной терапии основных патологий. Соблюдайте рекомендации вашего лечащего врача, не отклоняйтесь от них, употребляйте полезную еду, откажите себе в сладостях и газированных напитках. Если, несмотря на выполнение советов доктора, ксеростомия не пройдет, обратитесь за помощью к специалисту. Возможно, данный симптом возникает на фоне приема каких-то лекарств.

Основные причины храпа

Любые звуки, которые издают люди, возникают из-за вибрации. Когда мы дышим, воздух в дыхательных путях слегка завихряется и вибрирует, в итоге получается слабый звук — если поднести ухо к носу, его можно расслышать. Во время физических нагрузок человек начинает дышать быстрее, поток воздуха ускоряется — и вот, дыхание уже слышно на небольшом расстоянии. Когда мы произносим слова, вибрируют наши голосовые связки. Урчит в животе? Это желудок и кишечник вибрируют, потому что внутри перемещаются газы.

Хрипящие звуки во время храпа — не исключение. Вибрация в данном случае бывает вызвана разными причинами:

  • Употребление на ночь алкоголя. Он расслабляет мышцы горла, в итоге они немного спадаются, воздух проходит с трудом и заставляет расслабленные ткани вибрировать. Аналогичным эффектом обладают снотворные средства.
  • Анатомические особенности. Помехой на пути воздуха может стать низко расположенное, длинное, утолщенное мягкое небо.
  • Количество жировой ткани. При избыточном весе возникает избыток тканей в задней части горла. Поэтому у полных людей храп возникает чаще.
  • Недосыпание способствует более сильному расслаблению горла во время сна.
  • Причиной храпа могут стать и некоторые проблемы с носом, такие как хроническая заложенность (в том числе при аллергическом насморке), полипы, искривление носовой перегородки.
  • Тонус мышц горла снижается с возрастом.
  • Чаще всего громкий храп возникает, когда человек лежит на спине. Это связано с тем, что в таком положении корень языка и другие ткани опускаются под действием силы тяжести.

Курение

К сожалению, несмотря на многочисленные предупреждения Минздрава, в России по-прежнему остается очень много курящих людей. За долгие годы пагубной привычки они привыкают не только к сомнительному вкусу табака, но и к сопутствующим его употреблению симптомам – чувству горечи, кашлю, сухости во рту. Полное исчезновение сухости рта у курящего пациента практически невозможно – постоянное вдыхание горячего дыма иссушает слизистую и приводит к образованию плотных комков мокроты, затрудняющих глотание и дыхание. В случае, если пациент не готов отказаться от вредной привычки, но желает избавиться от неприятного симптома, проводится минералотерапия тканей – слизистая полости рта увлажняется и очищается, накопившиеся мокрота и слизь растворяются и обеззараживаются медикаментозным путем, после чего пациент испытывает облегчение и на некоторое время освобождается от постоянного ощущения сухости в горле.

Лечение

Курс лечения всегда индивидуален, он зависит от причин, вызвавших заболевание и особенностей вашего организма.

В случае, когда ксеростомия вызвана нарушением работы слюнных желез, врач может назначить специальный массаж, улучающий приток крови и восстанавливающий выработку жидкости. Более серьезная проблема – закупорка каналов, выводящих слюну. В этом случае потребуется прочистить их под местным наркозом. Если к закупорке привел камень — нужно хирургическое вмешательство.

Если причина ксеростомии в аллергии или побочном эффекте препаратов, исключается то, что вызвало реакцию, препараты заменяются. Больному рекомендуется добавить в пищу растительные масла, пить витамины и употреблять больше рыбы.

Если на слизистой уже появилась эрозия или трещины, их необходимо обрабатывать специальными дезинфицирующими средствами. Также помогает полоскание растительными отварами.

  1. Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
    А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
    Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

  2. Профилактика рецидивирования локализованного пародонтита у молодых
    А.К. ИОРДАНИШВИЛИ, д.мед.н., профессор, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Международная академия наук экологии, безопасности человека и природы.

  3. Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина)
    А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп.
    Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва

  • гнилостный запах изо рта – прямое следствие интенсивного размножения бактерий;
  • жжение языка — оно появляется при грибковых заболеваниях полости рта;
  • заеды и сухие губы – формируются при недостатке витаминов в организме.

К какому врачу обратиться?

Сухость в горле – достаточно массовый симптом, поэтому однозначного ответа на этот вопрос нет. Все упирается в вашу индивидуальную клиническую картину. Однако в случае, если вы серьезно беспокоитесь о нарастающем симптоме и чувствуете сильную сухость в горле, необходимо немедленно посетить оториноларинголога, или лора – именно этот специалист занимается вопросами лечения горла и сможет проконсультировать вас как по поводу лечения сухости, так и по поводу дальнейшего медицинского специалиста.

Сухость в горле – опасный симптом, без надлежащего внимания к которому человек рекомендует столкнуться со значительными осложнениями. При первых признаках возникновения сухости в горле рекомендуем немедленно обратиться к лечащему врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.

Сухость в горле при наличии бактериальных инфекций

Одна из самых распространенных причин возникновения сухости в горле. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением температуры, кашля, насморка и прочих неприятных симптомов, чаще всего вызывают ощущение сухости во рту из-за поражения мягких тканей слизистой полости рта. В этом случае бороться с сухостью рта излишне – нужно устранять причину заболевания, а не его симптомы. Сосредоточившись на борьбе с инфекцией при помощи антибиотиков и прочих медицинских препаратов, вы не только поднимите уровень устойчивости организма, но и избавитесь от всех неприятных симптомов за один раз.

Дома для престарелых в Подмосковье

Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.

Мы готовы предложить:

  • Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
  • Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
  • Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
  • Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
  • 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
  • 5-разовое полноценное и диетическое питание.
  • Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
  • Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
  • Еженедельный осмотр профильных врачей.
  • Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

8 (495) 181-98-94 круглосуточно.

Налет на языке при сухости во рту у пожилых людей

Не зря язык называют «зеркалом» нашей пищеварительной системы, по разным видам налета на нем можно узнать о проблемах с органами брюшной полости. Как правило, любые изменения на языке сопровождаются сухостью во рту.

Такие комбинации проявлений позволяют судить о существовании следующих болезней:

  • Энтероколит.
  • Гастрит.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Рефлюкс-эзофагита.
  • Гастродуоденит.
  • Язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Если ко всем вышеперечисленным признакам добавляется острая боль, то скорее всего в организме острое состояние:

  • холецистита;
  • хронического панкреатита;
  • аппендицита (хронического или осложненного);
  • кишечной непроходимости;
  • холецистопанкреатита;
  • панкреонекроза поджелудочной железы.

Все эти патологии являются неотложными состояниями и нуждаются в незамедлительном лечении. Скорее всего, решением проблемы будет оперативное вмешательство.

Проблемы с дикцией

После протезирования места во рту становится меньше, из-за чего у пациента в первое время могут возникать проблемы с дикцией: языку не хватает свободного пространства, звуки получаются искаженными. Чтобы быстрее справиться с этим, понадобятся тренировки. Для этого можно читать вслух, проговаривать отдельные сложные звуки, делать гимнастику для языка. Чем активнее язык будет «работать» сразу после протезирования, тем быстрее пройдет адаптация и восстановится нормальная дикция. Привыкая говорить правильно, нужно следить и за тем, чтобы при произношении звуков изо рта не летела слюна. Хорошей тренировкой станут скороговорки, которые проговаривают медленно, следя за правильностью произношения и артикуляцией.

Причины сухости во рту

Выделяют некоторые причины сухости во рту, когда слюнные железы производят малый объем слюны, которого не хватает для основных процессов организма.

Эти причины выражены:

  • Побочными действиями от приема определенных лекарств – выделяют большое количество препаратов, которые нарушают функционирование слюнных желез, в том числе препараты антигистаминного, противоотечного, обезболивающего, мочегонного, спектра действия.
  • Некоторыми заболеваниями, которые приводят к сухости во рту, поражая слюнные железы.
  • Лучевой терапией, химиотерапией, из-за негативного воздействия препаратов и облучения.
  • Курения, особенно частое и в больших количествах.
  • Нарушения носового дыхания из-за полипов, искривления носовой перегородки, обезвоживание организма из-за большой потери жидкости в случае диареи, рвоты, лихорадки – это наиболее распространенные причины сухости во рту.
  • Пародонтит, гингивит, обильное количество зубных отложений.

Если слюнные железы были удалены, то сухость во рту не пройдет сама, нужно грамотно подобрать необходимые препараты.

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.